診断書・証明書などの発行について
Medical certificate/certificate
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●【申し込み方法】
クリニック受付にてお申し込み下さい。
（ご依頼書のご記入がございます） -
●【受付時間】
10：30～17：30
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●【発行期間】
お申込みより10日間
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●【お渡し方法】
診察券（身分証）を窓口でご提示頂き、
お申込み依頼時発行の控書類とお引き換えとなります。
| 【書類】 | 金額（税込） |
|---|---|
| クリニック様式一般診断書 | 6,600円 |
| 診断書（保険会社） | 11,000円 |
| 通院証明書（保険会社） | 6,600円 |
| 傷病手当金申請書 | 保険請求 （保険証のご持参をお願いいたします。） |
| 保険適用（100点） | |
| 1割 | 100円 |
| 2割 | 200円 |
| 3割 | 300円 |
※上記書類以外の発行につきましては、
クリニックまでお問合せ下さい。
クリニックまでお問合せ下さい。
